AMC101 国内講座お申し込みフォーマット

お名前必須

ふりがな 必須

メールアドレス必須

※hotmail.comやhotmail.co.jp、outlook.jpのメールアドレスは当社からの返信および大切なご案内メールを受信できない例が多発しています。差出人セーフリストに@amc101.netのドメインを登録していただくかプロバイダーの発行するメールアドレスをご入力ください。

郵便番号
ご住所

ご連絡先電話番号 必須

性別必須
男性女性

お申込のコース必須
セブ　オンライン個人留学　3日間(1日5レッスン)セブ　オンライン個人留学　3日間(1日3レッスン)セブ　オンライン個人留学　3日間(1日5レッスン)セブ　オンライン個人留学　3日間(1日3レッスン＋オンラインツアー)セブ　オンライン個人留学　5日間(1日5レッスン)セブ　オンライン個人留学　5日間(1日3レッスン)セブ　オンライン個人留学　5日間(1日5レッスン)セブ　オンライン個人留学　5日間(1日３レッスン＋オンラインツアー)NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（1週間）NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（2週間）NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（3週間）NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（4週間）NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（5週間）NZ国立ワイカト大学　ワイカトカレッジオンライン研修（6週間）

Zoom又はSkypeの無料レクチャー（操作方法についての説明やお試し接続・Zoom又はSkype使用の講座受講の方のみ）
要不要

当日使用するデバイス（オンライン・Zoom又はSkype使用の講座受講の方のみ）※ニュージーランド国立ワイカト大学ワイカトカレッジオンライン研修にご参加のお客様は、必ずタブレット又はパソコン（カメラ付き）でご参加ください。
デスクトップパソコン（カメラ付き）ノートパソコン（カメラ付き）スマートフォンタブレットその他

お申込人数 必須

連絡方法必須
電話での連絡を希望メールでの連絡を希望

質問事項や伝達事項があれば（開講日が複数あるものについては、参加希望開講日等）併せてご記入ください。
複数人数で申し込まれる場合は、参加者全員のお名前とお電話番号、オンライン（Zoom）での講座の場合は、当日使用予定のデバイスとご案内送付のためのメールアドレスをご記入ください。

当企画を知ったきっかけ必須
検索エンジンDM・悠遊素敵友人・知人の紹介スタッフからの紹介ポスティングラック・図書館設置チラシ市民のひろばおかやまFacebook福岡100PARTNRES・市政だより他の旅行会社からのDMその他

お申込みいただくにあたりましては、当社の個人情報保護方針につきましてご確認いただき、個人情報の取扱いについて同意の上お問い合わせいただくようお願いします。